저혈당 쇼크(Hypoglycemia) – 혈당이 너무 낮아지면 의식을 잃고 생명이 위험할 수도!
1. 저혈당 쇼크란?
저혈당 쇼크(Hypoglycemia Shock)는 혈당 수치가 정상 범위(70~140mg/dL) 이하로 급격히 떨어질 때 발생하는 응급상황입니다.
특히 혈당이 40mg/dL 이하로 떨어지면 뇌 기능이 저하되면서 의식 소실, 발작, 혼수 상태에 이를 수 있으며, 치료하지 않으면 생명을 위협할 수도 있습니다.
이는 당뇨 환자뿐만 아니라 건강한 사람에게도 발생할 수 있는 위험한 상태이므로, 즉각적인 대처가 필요합니다.
2. 저혈당 쇼크의 원인
저혈당 쇼크는 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있습니다.
1) 당뇨병 치료제 및 인슐린 과다 복용
• 인슐린 과다 투여 → 혈당이 과도하게 낮아짐
• 경구 혈당 강하제(설폰요소제 등) 과복용
• 식사를 거르거나 탄수화물 섭취 부족 → 혈당을 올릴 공급원이 부족
2) 장기간 공복 및 과격한 운동
• 오랜 단식이나 다이어트 → 혈당 공급 부족
• 과도한 운동 후 회복식 미섭취 → 근육이 혈당을 소비하여 저혈당 발생
3) 음주(Alcohol)
• 특히 공복 상태에서 과음하면 간의 당 생산이 억제되어 혈당이 급격히 떨어질 수 있음
• 알코올성 저혈당은 음주 후 몇 시간 후에 발생할 수도 있음
4) 특정 질환 및 대사 장애
• 간 질환(간경변, 간염 등) → 간에서 포도당 저장 및 방출 기능 저하
• 신장 질환 → 혈당 조절 기능 저하
• 내분비 질환(애디슨병, 갑상선 기능 저하증 등) → 호르몬 조절 이상
3. 주요 증상
저혈당은 경미한 증상에서 시작해 심각한 신경학적 증상까지 진행될 수 있습니다.
① 초기 증상 (혈당 60~70mg/dL)
• 식은땀
• 손떨림(Tremor)
• 심장 두근거림(Palpitations)
• 피로감 및 집중력 저하
• 불안감 및 과민 반응
② 중등도 증상 (혈당 50~60mg/dL)
• 어지럼증 및 두통
• 시야 흐려짐(Blurry vision)
• 말이 어눌해짐(Slurred speech)
• 혼란 및 방향 감각 상실(Confusion)
• 기절 가능성 증가
③ 심각한 증상 (혈당 40mg/dL 이하)
• 의식 소실 및 혼수 상태(Coma)
• 발작(Seizure)
• 호흡곤란
• 저혈당 쇼크(Hypoglycemic Shock) → 사망 위험
4. 저혈당 쇼크의 응급처치 방법
저혈당 증상이 나타나면 즉시 혈당을 올리는 조치를 취해야 합니다.
특히 의식이 없는 경우 즉각적인 응급조치가 필요합니다.
1) 경증 또는 중등도 저혈당 대처 (의식이 있는 경우)
• 15-20g의 빠르게 흡수되는 탄수화물 섭취
• 포도당 정제(Glucose tablet) 또는 젤
• 사탕, 초콜릿, 주스(오렌지, 사과 등)
• 꿀 한 스푼
• 탄산음료(설탕 함유)
• 섭취 후 15분 후 혈당 체크, 회복되지 않으면 추가 섭취
• 혈당이 정상으로 돌아오면 단백질·탄수화물 포함된 식사 섭취 (예: 빵과 우유)
2) 심각한 저혈당 쇼크 대처 (의식이 없는 경우)
• 즉시 119 신고
• 글루카곤 주사(Glucagon Injection) 투여 (응급 키트 보유 시)
• 글루카곤은 간에서 저장된 포도당을 방출하여 혈당을 올리는 응급 약물
• 의식을 잃은 환자에게는 절대 음식이나 음료를 먹이지 말 것
• 기도가 막혀 질식 위험 발생 가능
• 환자의 상태를 지속적으로 확인하며 의료진 도착을 기다림
5. 저혈당 쇼크의 진단
1) 혈당 검사
• 혈액 내 포도당 수치 측정 (정상: 70~140mg/dL, 저혈당: 70mg/dL 이하)
2) 추가적인 검사 (반복적 저혈당 발생 시)
• 당화혈색소(HbA1c) 검사 → 혈당 조절 상태 평가
• 인슐린 및 C-펩타이드 검사 → 인슐린 과다 여부 확인
• 간 및 신장 기능 검사 → 대사 질환 여부 확인
6. 저혈당 쇼크 예방 방법
1) 규칙적인 식사 및 혈당 관리
• 식사를 거르지 않고 규칙적으로 섭취
• 운동 전후 적절한 탄수화물 섭취
• 음주 후에는 반드시 간식을 섭취하여 저혈당 예방
2) 당뇨 환자의 혈당 모니터링
• 혈당 측정기 사용하여 자주 체크
• 특히 인슐린 투여 환자는 운동 및 식사 패턴을 맞춰 조절
3) 응급 대비 (혈당 보충제 및 응급 키트 휴대)
• 포도당 정제 또는 간단한 간식(사탕, 초콜릿 등) 소지
• 응급 시 사용할 수 있는 글루카곤 키트 보유
저혈당 쇼크는 즉각적인 치료가 없으면 생명을 위협할 수 있는 응급상황입니다.
혈당이 70mg/dL 이하로 떨어지면 손떨림, 어지럼증, 심장 두근거림 등의 증상이 나타나며,
40mg/dL 이하로 급격히 저하되면 의식 소실, 발작, 쇼크로 이어질 수 있습니다.
즉시 혈당을 올리는 응급조치(포도당 섭취, 글루카곤 투여 등)를 시행하고, 심각한 경우 119에 신고하여 병원으로 이송해야 합니다.
당뇨 환자는 혈당을 주기적으로 체크하고, 응급 대비를 철저히 하여 저혈당 쇼크를 예방하는 것이 중요합니다.
Hypoglycemia – If blood sugar is too low, you may lose consciousness and your life may be in danger!
1. What is hypoglycemic shock?
Hypoglycemia shock is an emergency that occurs when blood sugar levels drop sharply below the normal range (70-140 mg/dL).
In particular, if blood sugar drops below 40mg/dL, brain function can decrease, leading to loss of consciousness, seizures, and coma, and if not treated, it can be life-threatening.
It is a dangerous condition that can occur not only in diabetic patients but also in healthy people, so immediate action is needed.
2. Cause of hypoglycemic shock
Hypoglycemic shock can be caused by various causes.
1) Diabetes treatment and insulin overdose
• Overdose insulin → Excessive lowering of blood sugar
• Oversubscription of oral hypoglycemic agents (sulfone urea agents, etc.)
• Skip meals or lack of carbohydrate intake → lack of sources to raise blood sugar
2) Long-term fasting and radical exercise
• Long fasting or diet → lack of blood sugar supply
• Recovery non-consumption after excessive exercise → Hypoglycemia occurs due to muscle consumption of blood sugar
3) Alcohol
• Especially if you drink too much on an empty stomach, sugar production in the liver is suppressed and blood sugar can drop sharply.
• Alcoholic hypoglycemia may occur hours after drinking
4) Specific diseases and metabolic disorders
• Liver disease (cirrhosis, hepatitis, etc.) → Decreased glucose storage and release function in the liver
• Kidney disease → decreased blood sugar control function
• Endocrine disease (Addison's disease, hypothyroidism, etc.) → Hormonal control abnormality
3. Major Symptoms
Hypoglycemia can start with mild symptoms and can progress to severe neurological symptoms.
1 Initial symptoms (glycemia 60-70 mg/dL)
• Cold sweat
• tremor
• Heart palpitations
• Decreased fatigue and concentration
• Anxiety and hypersensitivity
2 Moderate symptoms (blood sugar 50 to 60 mg/dL)
• Dizziness and headache
• Blurry vision
• Slurred speech
• Confusion and disorientation
• Increased likelihood of fainting
3 Severe symptoms (blood sugar 40mg/dL or less)
• Loss of consciousness and coma (Coma)
• Seizure
• Difficulty breathing
• Hypoglycemic shock → risk of death
4. First aid method for hypoglycemic shock
If you experience hypoglycemia symptoms, you should take measures to raise your blood sugar immediately.
Immediate first aid is required, especially if you are unconscious.
1) Coping with mild or moderate hypoglycemia (if conscious)
• Intake 15-20g of fast-absorbing carbohydrates
• Glucose tablet or gel
• Candy, chocolate, juice (orange, apple, etc.)
• Spoonful of honey
• Carbonated drinks (containing sugar)
• Check blood sugar 15 minutes after intake, and if you don't recover, take additional intake
• When blood sugar returns to normal, eat meals containing protein and carbohydrates (e.g., bread and milk)
2) Coping with severe hypoglycemic shock (if unconscious)
• Immediate 119 report
• Glucagon Injection administration (when holding an emergency kit)
• Glucagon is an emergency drug that raises blood sugar by releasing glucose stored in the liver.
• Never feed unconscious patients food or drinks
• There is a possibility of suffocation due to blocked airway
• Continuously check the patient's condition and wait for the arrival of medical staff
5. Diagnosis of hypoglycemic shock
1) Blood sugar test
• Measurement of glucose levels in blood (normal: 70-140 mg/dL, hypoglycemia: 70 mg/dL or less)
2) Additional tests (in the event of repeated hypoglycemia)
• Glycated hemoglobin (HbA1c) test → blood sugar control status evaluation
• Insulin and C-peptide test → Check for excess insulin
• Liver and kidney function test → Check metabolic disease
6. How to prevent hypoglycemic shock
1) Regular meals and blood sugar management
• Eat regularly without skipping meals
• Proper carbohydrate intake before and after exercise
• Make sure to eat snacks after drinking to prevent hypoglycemia
2) Monitoring blood sugar in diabetic patients
• Check frequently using a blood glucose meter
• In particular, insulin-administered patients adjust their exercise and eating patterns.
3) Emergency preparedness (carrying blood sugar supplements and emergency kits)
• Possession of glucose tablets or simple snacks (candy, chocolate, etc.)
• Have a glucagon kit for emergency use
7. Conclusion
Hypoglycemic shock is a life-threatening emergency without immediate treatment.
When blood sugar drops below 70 mg/dL, symptoms such as hand tremors, dizziness, and heart palpitations appear.
A rapid decline below 40 mg/dL can lead to loss of consciousness, seizures, and shock.
Emergency measures to raise blood sugar immediately (glucose intake, glucagon administration, etc.) should be implemented, and in severe cases, report to 119 and transfer them to the hospital.
It is important for diabetic patients to check their blood sugar periodically and to prevent hypoglycemic shock by thoroughly preparing for emergencies.